科学高效避孕 守护生殖健康

2025年9月26日是第19个世界避孕日。作为倡导科学避孕、普及避孕知识的重要节点，世界避孕日旨在提升公众避孕意识，引导大众对自身性行为与生殖健康负责，进而提高安全避孕率、改善生殖健康水平。为此，《健康智慧屋》节目紧扣上海今年“保护生育力”主题，邀请上海市人口福利基金会副理事长兼秘书长、上海市卫生健康委人口家庭处原处长、二级巡视员樊华，复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室梁霁走进直播间，深度解读“科学避孕”相关话题，为公众带来专业指导。

上海生育现状：出生数量下降背后的双重因素

樊华表示，人口出生是影响上海人口发展变动及经济社会发展的关键变量。自2016年全面两孩生育政策实施以来，上海市人口出生数量呈现逐年下降趋势，核心原因集中在两方面：一方面是年龄结构变动带来的客观影响，新进入婚育年龄的人群数量持续减少，直接导致潜在生育群体规模缩小；另一方面是主观生育意愿偏低，长期低迷的生育水平进一步拉低了人口出生数量，成为制约上海人口结构优化的重要因素。

大学生生殖健康：性行为现状与避孕误区需警惕

梁霁结合上海地区生育决策因素调研及全国大学生性行为调查数据，揭示了当前青少年生殖健康领域的关键问题。在生育决策影响因素方面，住房、养育等直接经济成本，对女性家庭角色的传统社会观念、男性育儿角色缺失，家庭照护压力，育儿理念差异，对生活质量的追求，女性职业发展的机会成本，以及个体生理因素等，均会显著影响青年群体的生育选择。

更值得关注的是大学生性行为与避孕现状。随着青年人性观念趋于开放，对婚前性行为的态度普遍宽容。2022年12月至2023年4月全国大学生性行为调查显示，我国男、女大学生性行为发生率分别为25.5%和15.2%；另有一项全国多中心调查数据显示，大学生性行为发生率更高，男女平均超过30%，且首次性行为平均年龄男性为18.46岁、女性为18.59岁，呈现低龄化趋势。

然而，避孕认知与行为的脱节问题突出：在首次、日常、最近一次性行为中，分别有20%、40%、23%左右的大学生选择体外射精和安全期避孕法——这两种方法均不属于高效避孕方式，存在较高的避孕失败率。数据显示，在有过性行为的大学生中，约5%曾经历意外怀孕，近一年发生意外怀孕的比例达2%；而在意外怀孕的大学生中，94%选择人工流产处理，这不仅会对女性身体造成伤害，还可能影响未来生育力，凸显科学避孕教育的紧迫性。

科学避孕的核心价值：从个体健康到国家发展

专家强调，科学的生殖健康教育对青少年群体意义重大。它能帮助青少年正确认识身体变化，消除因生理发育产生的困惑、焦虑与恐惧，培养积极健康的身体意象和自尊心，促进身心和谐发展；更能提升青少年的风险防范与自我保护能力，一方面可有效预防艾滋病、梅毒等性传播感染，另一方面能让青少年了解受孕原理及适宜自身的避孕方法，从源头减少意外妊娠和人工流产，切实保护生育力，为未来健康生育奠定基础。

从更宏观的视角来看，有效的生殖健康服务不仅能维护个体生殖健康、保障人们健康生育的能力，更对缓解人口老龄化社会负担、优化人口结构、保障国家长远发展具有重要意义。通过普及科学避孕知识、完善生殖健康服务体系，既能守护公众个人健康，也能为人口长期均衡发展注入动力。

本期编导、主持 刘竑吁昱