防大于治，做好自我健康管理

健康是人生最宝贵的财富，每个人都是自己健康的第一责任人，做好自我健康管理尤为重要。近日，方松街道社区卫生服务中心全科副主任医师席伟春做客“健康智慧屋·家医话健康科普宣传月”系列节目，为大家科普个人健康管理的知识。

一些市民认为自己身体状态挺好的，身上也没有病痛，没有必要去检查，检查出来一些小毛病反而让自己烦心。究竟有没有必要进行自我健康管理？管和不管区别大吗？席伟春说：“疾病重在预防，很多疾病早期没有任何症状，但如果忽视它，任其发展，就会导致严重的后果。比如很多高血压、糖尿病的患者，没有感觉任何不舒服，如果血压、血糖长期没有控制好，再加上不合理的生活方式，将来得冠心病、中风等心脑血管疾病的风险就会大大增加，给家庭带来沉重负担。相反，如果能做好健康管理，管理好各项危险因素，心血管疾病就会远离。另外，一些癌症早期的患者通常没有任何症状，通过定期体检能发现异常，进一步检查以后确诊，早发现，早治疗，治疗效果就会相当好甚至根治。自我健康管理能预防一些严重疾病的发生，非常重要。”

“想要做好健康管理，第一步是健康评估，要对自己目前的健康情况有充分的了解，知晓将来可能面临的疾病风险，及时采取措施加以干预。”席伟春说。市民朋友可以通过定期的体检检查，包括单位组织的职工体检，在居委会报名参加街道安排的老年人体检，也可以在家庭医生指导下定期进行体格检查。及时掌握自己的健康情况，包括身高、体重、肝肾功能、血糖、血脂及肿瘤指标、彩超、心电图等，做到早发现，早治疗。此外，居民还可以在健康驿站评估，在家门口附近的卫生服务站点或者健康驿站，有检测血压血糖、心律、身体机能指标的专业检测仪器，在检测结束后会有一个简单的自我健康评估报告，在场的医务人员会给出健康管理建议。另外，除了身体健康，还有心理健康评估，要在专业医务人员指导下完成各类心理测试量表做出评估判断。

有了健康评估报告后，下一步就要制定健康管理计划。可以根据健康评估结果，与家庭医生沟通，共同制定符合自己实际情况的健康管理计划，其中最主要的是慢性病控制管理计划。“比如说高血压病、糖尿病、高血脂这类疾病的健康管理。这类疾病，不仅要规范进行药物治疗，更要将指标控制达标。”席伟春说。

以高血压而言，不同的人群血压控制要求不同，一般人群的要求是140/90mmHg以下，合并冠心病、糖尿病的人群，他们的血压控制更高，要严格控制在130/80mmHg以下，超过80岁的老人，血压控制要求可以适度放宽到150/90mmHg。“很多居民经常问我，在家里血压测量每次都不一样，搞不清血压控制情况到底如何，在家里测量血压，要在早上八九时的时候，休息十五分钟左右，血压测量三次，每次间隔2分钟左右，取平均值，要看这个血压。”席伟春说。

此外，“吃什么”也很重要。对于一般人群，健康的饮食主要强调均衡规律。食物营养均衡，多吃水果蔬菜，常吃鱼禽肉和蛋类，每日三餐做到饮食规律。但不同的人群也有不同的要求。“高血压患者要低盐饮食，盐能锁住水分，让血压升高。居民每天的食盐计划摄取量要在6克以下，6克就相当于一个啤酒瓶盖大小的容量，也可以购买一个控盐勺。要注意隐性盐的摄入，比如咸菜或者腌肉含大量盐分，大量摄取不利于血压控制。对于糖尿病患者，更要制定一份严格的、符合自身情况的饮食计划，先要定饮食总量，一般主食每天在100～400克之间，100～150克肉类，蔬菜“321口诀”，3两绿叶菜，2两土豆、山药、芋艿等其他蔬菜，1两菌菇类。100克左右豆制品，1个鸡蛋。根据血糖情况选择150克左右的低糖水果，如番茄、柚子等，要饮食规律，建议少量多餐，把总量分配给每一餐。”席伟春建议。

管住嘴的同时，还要迈开腿，保持适度运动，制定适合自己的个性化运动计划。糖尿病与高血压患者建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动，可以分配为每周5次，每次30分钟，中等强度的运动包括健步走、骑车、乒乓球、羽毛球等。保持良好的生活习惯，如充足的睡眠有助于恢复能量，修复细胞，巩固记忆，保持身心健康。成年人每晚需要7～9小时的睡眠时间，儿童和青少年需要更多的睡眠时间。“特别提醒有高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等疾病的患者，一定要把戒烟纳入计划之内，必要的时候寻求专业的戒烟门诊帮助。另外，还要保持身心愉悦，懂得调节工作和家庭压力。”席伟春说。

（主播、编导 胡畔）