牙齿矫正周期长 二次治疗难度大

“牙齿矫正”又称正畸治疗，需要一至两年甚至更长时间的医患配合。有哪些不良习惯会引起畸形呢？正畸治疗矫正该如何进行？本期《健康智慧屋》节目邀请上海市第一人民医院口腔医学博士尹林玲、王莉一起来聊聊正畸的话题。

“错颌畸形是指在儿童生长发育过程中，由疾病、口腔不良习惯、替牙障碍、外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓咬合关系异常、颌骨大小形态位置异常、面部畸形等。”王莉表示，“错颌畸形与生长发育密不可分。在大多数情况下，错颌畸形并不是由某些病理过程导致，而是由异常的发育状态造成。”影响生长发育的因素分为遗传因素和环境因素，两者相互作用，形成错颌畸形。

口腔不良习惯是对患儿牙齿、颌骨、面部生长发育有危害的行为习惯。多数属于无意识的行为，仅少数是有意识行为。因为不良口腔习惯破坏了口腔环境的平衡状态，会引起牙齿、颌骨、面部的畸形，影响口腔系统的正常功能。“常见的不良习惯有咬下唇、吐舌、吮指、偏侧咀嚼、咬物等。当口腔功能异常，会发生口呼吸或非典型吞咽，需要进行矫正和治疗。”王莉说。

那成人正畸和青少年正畸有什么不同呢？尹林玲说：“青少年正处于生长发育期，牙齿、骨骼、软组织都在发育，正畸治疗过程是动态的，所以我们治疗设计的时候需要把生长发育考虑进去，同时也可以利用生长发育进行颌骨畸形的治疗。而成年人生长发育已经结束，机体新陈代谢的能力下降了，正畸治疗难度往往更大，治疗的时间也更长一些。另外，由于部分成人在青少年的时候做过矫正，但治疗的效果不理想，设计的治疗方案不合理，或因为患者没有戴好保持器，牙齿又出现不整齐等问题而需要二次正畸治疗。成人二次正畸的治疗难度往往比第一次正畸治疗的难度更大。”

两位医生建议准备做正畸治疗的市民，一定要选择专业的正畸医生，进行治疗前，要与医生进行充分的沟通，评估医生的专业程度再开始下一步治疗。另外，正畸治疗结束后，严格按时佩戴保持器也是保证治疗效果的关键，这样才能避免二次正畸治疗。

（主播、编导 胡畔）